DSpace Collection:
http://hdl.handle.net/20.500.12564/453
2024-03-29T08:39:48ZKartka z historii Wojskowego Instytutu Medycznego. Od wojskowego oddziału chirurgicznego w 1945 r. do Instytutu Chirurgii w 1974 r.
http://hdl.handle.net/20.500.12564/500
Title: Kartka z historii Wojskowego Instytutu Medycznego. Od wojskowego oddziału chirurgicznego w 1945 r. do Instytutu Chirurgii w 1974 r.
Authors: Augustynowicz, Danuta; Rudnicka, Halina; Połeć, Dorota
Abstract: W artykule przedstawiono historię rozwoju wojskowych oddziałów chirurgicznych w Warszawie: chirurgii ogólnej, ortopedii, urologii, neurochirurgii i chirurgii plastycznej. Cezura czasowa obejmuje lata 1945-1974, tj. od utworzenia pierwszego wojskowego oddziału chirurgicznego przy ul. Koszykowej 78 do 1974 r., kiedy powstał Instytut Chirurgii Centrum Kształcenia Podyplomowego Wojskowej Akademii Medycznej (obecnie Wojskowy Instytut Medyczny – Państwowy Instytut Badawczy) i przedstawia główne kierunki badań w omawianym w okresie. Dokonania klinik wpisują się 77-letnią historię Wojskowego Instytutu Medycznego.
Description: Licencja CC-BY-NC-SA2022-01-01T00:00:00ZZwichnięcie stawu kolanowego ze współistniejącym złamaniem bliższego końca kości piszczelowej
http://hdl.handle.net/20.500.12564/499
Title: Zwichnięcie stawu kolanowego ze współistniejącym złamaniem bliższego końca kości piszczelowej
Authors: Jacuniak, Łukasz; Cieślik, Piotr; Piekarczyk, Piotr; Gołos, Justyna; Rabaniuk, Bernard; Norwa, Paweł; Lewandowski, Dawid
Abstract: W poniższej publikacji przedstawiono alternatywną metodę leczenia operacyjnego zwichnięcia stawu kolanowego ze współistniejącym złamaniem bliższego końca kości piszczelowej. Prezentacja przypadku obejmuje omówienie wskazań do leczenia operacyjnego, szczegółowy opis techniki operacyjnej oraz wnioski.
Description: Licencja CC-BY-NC-SA2022-01-01T00:00:00ZSuperselektywna embolizacja naczyń nerkowych – zabiegiem z wyboru w urazach nerek z krwawieniem do układu moczowego
http://hdl.handle.net/20.500.12564/498
Title: Superselektywna embolizacja naczyń nerkowych – zabiegiem z wyboru w urazach nerek z krwawieniem do układu moczowego
Authors: Majchrzak, Adam Waldemar; Piasecki, Piotr; Grabowski, Bartłomiej; Borowski, Miłosz; Grabińska, Agnieszka; Syryło, Tomasz; Ząbkowski, Tomasz
Abstract: Wprowadzenie i cel: Urazy nerek odpowiadają za 5% wszystkich urazów osób trafiających do szpitala i wymagających zaopatrzenia specjalistycznego i najczęściej dotyczą młodych mężczyzn. Urazy nerek w większości przypadków mogą być leczone zachowawczo z oszczędzeniem narządu. Do oceny ciężkości urazu wykorzystuje się 5-stopniową skalę Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgii Urazowej (AAST). Uszkodzenia wysokiego ryzyka (V stopnia) powinny być leczone chirurgicznie poprzez operacje umożliwiające zaoszczędzenie narządu. W przypadku, gdy operacja taka nie jest możliwa, konieczne może być przeprowadzenie nefrektomii. W urazach stopnia I-IV z aktywnym krwawieniem alternatywą umożliwiającą zachowanie narządu jest selektywna embolizacja naczyń nerkowych. Celem pracy było wyselekcjonowanie na podstawie skali AAST grupy pacjentów kwalifikujących się do selektywnej embolizacji naczyń nerkowych. Materiał i metody: W Klinice Urologii CSK MON WIM-PIB w latach 2018-2022 było hospitalizowanych w sumie 27 pacjentów (urazy zewnętrzne + jatrogenne). Stwierdzone urazy charakteryzowały się istotnym dla zdrowia i życia krwawieniem z miąższu nerki lub naczyń nerkowych. Zastosowana w badaniu interwencja medyczna polegała na wykonaniu selektywnej embolizacji naczyń nerkowych (TSE) przy użyciu klejów tkankowych, tj.: Glubranu, Histoakrylu, Lipidolu oraz spirali embolizacyjnych lub spongostanu. Wyniki: W latach 2018-2022 w WIM u pacjentów z urazami nerek wykonanych zostało 27 interwencji wewnątrznaczyniowych. Żaden z pacjentów po selektywnej embolizacji naczyń nerkowych nie wymagał interwencji urologicznej w postaci nefrektomii. W jednym przypadku z powodu wielomiejscowego, nasilonego krwawienia konieczna była embolizacja tętnicy nerkowej nie pozwalająca na leczenie organooszczędzające. U pozostałych pacjentów udało się osiągnąć skuteczne zatrzymanie krwawienia. Wnioski: Wewnątrznaczyniowa embolizacja naczyń nerkowych jest skuteczną, małoinwazyjną metodą leczenia urazów nerek wysokiego ryzyka.
Description: Licencja CC-BY-NC-SA2022-01-01T00:00:00ZDiagnostyka i leczenie nagłych urazów cewki moczowej – w materiale własnym
http://hdl.handle.net/20.500.12564/497
Title: Diagnostyka i leczenie nagłych urazów cewki moczowej – w materiale własnym
Authors: Michalczyk, Łukasz; Grabińska, Agnieszka; Borowski, Miłosz; Syryło, Tomasz; Ząbkowski, Tomasz
Abstract: Wprowadzenie i cel: Uszkodzenia cewki moczowej są stosunkowo rzadkim urazem, bo stanowią mniej niż 1% wszystkich urazów. Większość urazów cewki moczowej ma charakter jatrogenny, innymi często spotykanymi są urazy cewki towarzyszące urazom wielonarządowym. Materiał i metody: Badania dokonano poddając analizie retrospektywnej przypadki 18 pacjentów z urazem cewki moczowej. Przeanalizowano: mechanizm urazu oraz obecność urazu wielonarządowego, odcinek cewki, w którym doszło do urazu, rozległość urazu cewki moczowej oraz sposób jego zaopatrzenia, płeć i wiek pacjentów. Metodą rozpoznania urazu cewki moczowej była uretrografia wsteczna lub uretrocystoskopia. Wyniki: W badanej grupie uraz cewki stwierdzono u osób w wieku od 20 do 62 lat, a średnia wieku wynosiła 41,7 lat. U 10 pacjentów z urazem wielonarządowym stwierdzono uszkodzenie cewki moczowej. Śmiertelność w tej grupie wynosiła 10%. W 7 przypadkach doszło do uszkodzenia cewki tylnej, w 2 do uszkodzenia cewki wiszącej, a w 2 doszło do urazu cewki u kobiet. W 17 przypadkach stwierdzono uraz częściowy cewki, a w jednym całkowite przerwanie ciągłości cewki moczowej. W 15 przypadkach uraz cewki moczowej zaopatrzono cewnikiem pęcherzowym, w 2 wytworzono cystostomię nadłonową. W jednym przypadku cewkę moczową zeszyto szwami pojedynczymi, wchłanialnymi, podczas multidyscyplinarnej operacji naprawczej urazu wielonarządowego. Wnioski: Uszkodzenie cewki moczowej jest poważnym, ale rzadkim urazem. Może on wystąpić głównie u pacjentów uczestniczących w wypadkach komunikacyjnych oraz poddanych instrumentacji cewki moczowej. Z uwagi na warunki anatomiczne w ponad 90% uraz cewki moczowej dotyczy mężczyzn. Wczesne rozpoznanie i leczenie pozwala zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak zwężenie cewki moczowej, zaburzenie erekcji lub nietrzymanie moczu.
Description: Licencja CC-BY-NC-SA2022-01-01T00:00:00Z